FDA ra thông cáo giới hạn sử dụng codeine và tramadol trên trẻ em. Những thuốc này mang theo những nguy cơ nghiêm trọng, bao gồm thở chậm, khó thở và tử vong, những nguy cơ này có khả năng tăng lên ở trẻ em dưới 12 tuổi và không nên sử dụng trên đối tượng này. Những thuốc này cũng nên hạn chế sử dụng trên bệnh nhi lớn tuổi hơn. Các chế phẩm đơn thành phần chứa codeine và tramadol chỉ được FDA phê duyệt sử dụng trên người lớn. FDA cũng khuyến cáo tránh sử dụng hai thuốc này trên phụ nữ cho con bú vì có thể gây hại cho con.

FDA ra thông cáo giới hạn sử dụng codeine và tramadol trên trẻ em. Những thuốc này mang theo những nguy cơ nghiêm trọng, bao gồm thở chậm, khó thở và tử vong, những nguy cơ này có khả năng tăng lên ở trẻ em dưới 12 tuổi và không nên sử dụng trên đối tượng này. Những thuốc này cũng nên hạn chế sử dụng trên bệnh nhi lớn tuổi hơn. Các chế phẩm đơn thành phần chứa codeine và tramadol chỉ được FDA phê duyệt sử dụng trên người lớn. FDA cũng khuyến cáo tránh sử dụng hai thuốc này trên phụ nữ cho con bú vì có thể gây hại cho con.

Theo đó, FDA yêu cầu thay đổi một số thông tin trên nhãn thuốc của tất cả các chế phẩm có chứa hai hoạt chất này. Năm 2013, FDA mới chỉ giới hạn sử dụng hai hoạt chất này trên trẻ em dưới 18 tuổi với chỉ định giảm đau sau phẫu thuật amydal và sùi vòm họng miệng. Những khuyến cáo mới năm 2017 này tiếp tục giới hạn sử dụng codein và tramadol một cách chặt chẽ hơn, cụ thể như sau:

- Chống chỉ định codeine và tramadol, đặc biệt là codeine trong điều trị ho và tramadol trong điều trị đau ở trẻ em dưới 12 tuổi.

- Chống chỉ định tramadol ở trẻ em dưới 18 để điều trị đau sau phẫu thuật amydal hoặc sùi vòm họng.

- Cảnh báo đặc biệt tránh sử dụng codeine và tramadol ở thiếu niên từ 12 - 18 tuổi bị béo phì hoặc có bệnh lý ngưng thở khi ngủ, hoặc bệnh phổi nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ bệnh lý đường thở nghiêm trọng.

- Cảnh báo đặc biệt phụ nữ đang cho con bú không nên sử dụng codeine và tramadol do có thể gây ADR nghiêm trọng cho con, bao gồm buồn ngủ quá mức, khó thở và các bệnh lý đường thở nghiêm trọng khác có thể gây tử vong. 

Ảnh minh họa: Internet.

Cán bộ y tế cần chú ý các chế phẩm đơn thành phần chứa codein và tramadol chỉ được FDA phê duyệt sử dụng trên người lớn. Cần cân nhắc thận trọng với những khuyến cáo về sử dụng thuốc OTC và các chế phẩm OTC được FDA phê duyệt điều trị ho và giảm đau ở trẻ em dưới 12 tuổi và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi, đặc biệt là trên đối tượng có nguy cơ cao như có các yếu tố về gen, béo phì, có bệnh lý ngưng thở khi ngủ hoặc các bệnh lý hô hấp khác. Ho thường là triệu chứng thứ phát của nhiễm khuẩn, không nghiêm trọng và có thể tự phục hồi nên việc sử dụng các thuốc trị ho có thể không thực sự cần thiết.

Người chăm sóc cần luôn luôn đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, đặc biệt là khi sử dụng các chế phẩm có chứa codein và tramadol. Các bậc phụ huynh có thể hỏi cán bộ y tế nếu có bất kỳ băn khoăn gì trong quá trình sử dụng thuốc. Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu về hô hấp của trẻ khi dùng thuốc dù trẻ ở bất kỳ độ tuổi nào, đặc biệt là trên trẻ sơ sinh có phơi nhiễm với codein và tramadol qua sữa mẹ. Những dấu hiệu này bao gồm thở chậm, thở nông, khó thở, tạo ra tiếng động bất thường khi thở, lú lẫn, ngủ nhiều hơn bình thường, bất thường khi bú sữa mẹ, lả người đi… Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, các bậc phụ huynh và người chăm sóc cần ngừng sử dụng thuốc và đưa ngay trẻ tới cơ sở y tế gần nhất.

Nguồn: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm554029.htm

Người tổng hợp: ThS. Nguyễn Phương Thúy