Thang WHO
Quan hệ nhân quả |
Tiêu chuẩn đánh giá |
Chắc chắn
|
Phản ứng được mô tả (biểu hiện lâm sàng hoặc cận lâm sàng bất thường) có mối liên hệ rất chặt chẽ với thời gian sử dụng thuốc nghi ngờ. |
Không thể giải thích bằng tình trạng bệnh lý của người bệnh hoặc các thuốc sử dụng đồng thời với thuốc nghi ngờ, |
|
Ngừng sử dụng thuốc thì các biểu hiện của phản ứng được cải thiện. |
|
Phản ứng là tác dụng bất lợi đặc trưng đã được biết đến của thuốc ( có cơ chế dược lý rõ ràng) |
|
Tái sử dụng thuốc ( nếu có thể) cho phản ứng lặp lại một cách tương tự. |
|
Có khả năng
|
Phản ứng được mô tả có mối liên hệ hợp lý với thời gian sử dụng thuốc, |
Nguyên nhân gây ra phản ứng không chắc chắn là do bệnh lý hiện tại của người bệnh hoặc các thuốc sử dụng đồng thời, |
|
Ngừng sử dụng thuốc thì các biểu hiện của phản ứng được cải thiện, |
|
Không cần thiết phải có thông tin về tái sử dụng thuốc. |
|
Có thể
|
Phản ứng được mô tả có mối liên hệ hợp lý với thời gian sử dụng thuốc. |
Có thể giải thích nguyên nhân xảy ra phản ứng bằng tình trạng bệnh lý của người bệnh hoặc các thuốc sử dụng đồng thời. |
|
Thông tin về việc ngừng sử dụng thuốc có thể thiếu hoặc không rõ ràng. |
|
Không chắc chắn |
Phản ứng được mô tả có mối liên hệ không rõ ràng với thời gian sử dụng thuốc ( nguyên nhân do thuốc nghi ngờ là không chắc chắn). |
Có thể giải thích nguyên nhân xảy ra phản ứng bằng tình trạng bệnh lý của người bệnh hoặc các thuốc sử dụng đồng thời. |
|
Có điều kiện hoặc chưa phân loại |
Phản ứng bất thường đã xảy ra, nhưng cần thêm thông tin để đánh giá, hoặc |
Những dữ liệu bổ sung đang được đánh giá |
|
Không có mối quan hệ hoặc không thể phân loại |
Báo cáo đưa ra một phản ứng nghi ngờ là phản ứng có hại của thuốc; nhưng không thể đánh giá vì thông tin không đầy đủ hoặc không thống nhất; không thể thu thập thêm thông tin bổ sung hoặc xác thực lại dữ liệu. |
Thang Naranjo
Thang |
Câu hỏi đánh giá |
Tính điểm |
Điểm |
||
Có |
Không |
Không biết |
|
||
1 |
Biến cố có được mô tả trong y văn trước đó không? |
1 |
0 |
0 |
|
2 |
Biến cố bất lợi có xuất hiện sau khi điều trị bằng thuốc nghi ngờ không? |
2 |
-1 |
0 |
|
3 |
Phản ứng bất lợi có được cải thiện sau khi ngừng thuốc hoặc dùng chất đối kháng không? |
1 |
0 |
0 |
|
4 |
Phản ứng bất lợi có tái xuất hiện khi dùng lại thuốc không? |
2 |
-1 |
0 |
|
5 |
Có nguyên nhân khác (trừ thuốc) là nguyên nhân gây ra phản ứng hay không? |
-1 |
2 |
0 |
|
6 |
Phản ứng có xuất hiện khi dùng placebo không? |
-1 |
1 |
0 |
|
7 |
Nồng độ thuốc trong máu ( hay các dịch sinh học khác) có ở ngưỡng gây độc không? |
1 |
0 |
0 |
|
8 |
Phản ứng có nghiêm trọng hơn khi tăng liều hoặc ít nghiêm trọng hơn khi giảm liều không? |
1 |
0 |
0 |
|
9 |
Bệnh nhân có gặp phản ứng tương tự với thuốc nghi ngờ hoặc các thuốc tương tự trước đó không? |
1 |
0 |
0 |
|
10 |
Biến cố bất lợi có được xác nhận bằng những bằng chứng khách quan không? |
1 |
0 |
0 |
|
|
Tổng |
|
|
|
|
Điểm số thu được có ý nghĩa
>= 9: chắc chắn
5 – 8: có khả năng
1 – 4: có thể
<1 hoặc = 0: nghi ngờ