Medsafe và Hội đồng Phản ứng có hại của thuốc (MARC) vừa rà soát độ an toàn của codein và kết luận thuốc này có thể gây nguy cơ có hại đáng kể cho bệnh nhi. Do đó, MARC đã đề xuất thay đổi giới hạn độ tuổi dùng codein.
Khuyến cáo cho cán bộ y tế:
- Đa hình gen CYP2D6 gây ra sự khác biệt về chuyển hóa codein thành morphine đáng kể giữa các cá thể
- Chuyển hóa siêu nhanh làm tăng nguy cơ ngộ độc morphin (bao gồm ức chế hô hấp), trong khi chuyển hóa chậm làm giảm tác dụng giảm đau của codein
- Biện pháp xác định kiểu gen để biết kiểu chuyển hóa CYP2D6 không sẵn có. Nguy cơ gặp phản ứng có hại khi sử dụng codein cần được xem xét cho tất cả các bệnh nhân
- Không được sử dụng codein cho:
+ Trẻ dưới 12 tuổi
+ Trẻ dưới 18 tuổi để kiểm soát đau sau phẫu thuật cắt amidan hoặc V.A, giảm ho hoặc người đường hô hấp có thể bị tổn thương
+ Phụ nữ cho con bú
- Thận trọng khi sử dụng tất cả các thuốc opiod. Trẻ dùng giảm đau opioid hoặc thuốc giảm đau tương tự opioid, cần được theo dõi chặt chẽ
- Thông tin về điều trị đau ở trẻ em được WHO cập nhật tại địa chỉ www.who.int/medicines/areas/
- Cảnh báo tất cả bệnh nhân dùng opioid liên hệ ngay với cơ sở y tế khi xuất hiện triệu trứng hoặc dấu hiệu ngộ độc opioid
Nguồn: http://www.medsafe.govt.nz/
Điểm tin: Nguyễn Thị Tuyến