Các chế phẩm testosterone dạng dung dịch dầu (dầu thầu dầu) được chỉ định tiêm bắp trong điều trị suy giảm nội tiết tố nam.
Biến cố thuyên tắc vi mạch phổi sau tiêm
Sự xuất hiện của triệu chứng ho, khó thở, đôi khi kèm theo tăng tiết mồ hôi, đau ngực hoặc ngất trong hoặc ngay sau khi tiêm, có thể là dấu hiệu của tình trạng thuyên tắc vi mạch phổi do dầu (POME - Pulmonary oil microembolism). Đây là một tác dụng không mong muốn (ADR) hiếm gặp nhưng đã được ghi nhận trong y văn. Các triệu chứng hầu hết là thoáng qua và tự hồi phục, chỉ cần can thiệp xử trí triệu chứng khi cần thiết, đặc biệt là bằng liệu pháp oxy.
Cơ chế gây ra thuyên tắc vi mạch phổi
Biến cố này xảy ra do một lượng nhỏ dung dịch dầu vô tình đi vào trong lòng mạch, gây ra thuyên tắc vi mạch phổi. Do đó, nguyên nhân chủ yếu liên quan đến thao tác, kỹ thuật tiêm hơn là bản chất hoạt chất và không cần thiết chống chỉ định việc tiếp tục sử dụng thuốc.
Bản tin BIP Occitanie đánh giá biến cố này là lành tính và thoáng qua. Tuy nhiên, một số trường hợp nghiêm trọng đòi hỏi phải xử trí cấp cứu hoặc nhập viện đã được báo cáo đối với testosterone undecanoate.
BIP Occitanie khuyến cáo nhân viên y tế chủ động thực hiện các biện pháp thận trọng nhằm giảm thiểu nguy cơ liên quan biến cố này:
Thực hiện tiêm chậm và tiêm đúng vị trí vào cơ mông
Thực hiện thao tác hút ngược để kiểm tra xem đầu kim có lỡ đâm vào mạch máu hay không trước khi bơm thuốc nhằm hạn chế nguy cơ vô tình tiêm vào lòng mạch.
Nguồn: https://www.chu-montpellier.fr/fr/crpv/sinformer/bip-2026-n2#c42010
Điểm tin: SV. Nguyễn Thị Ngọc Huyền
Hiệu đính: DS. Bùi Thị Phương Thảo
Khuyến cáo dành cho nhân viên y tế