BMJ: Nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi và xuất huyết hậu COVID-19

 

Nhằm đánh giá nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi và xuất huyết hậu COVID-19, một nghiên cứu ghép cặp đã được thực hiện dựa trên dữ liệu quốc gia của Thụy Điển. Nghiên cứu lựa chọn 1 057 174 người dương tính với SARS-CoV-2 từ 01/02/2020 – 25/05/2021 tại Thụy Điển, được ghép cặp với nhóm chứng gồm 4 076 342 người theo tuổi, giới tính và nơi cư trú.

 

Kết quả nghiên cứu cho thấy so với nhóm chứng, tỷ lệ mới mắc của nhóm bệnh cao hơn đáng kể sau 70 ngày hậu COVID-19 đối với biến cố huyết khối tĩnh mạch sâu, 110 ngày đối với biến cố thuyên tắc phổi và 60 ngày đối với biến cố xuất huyết. RR mới mắc của biến cố thuyên tắc phổi lần đầu là 36,17 (95% CI, 31,55 – 41,47) trong tuần đầu hậu COVID-19 và 46,40 (40,61 – 53,02) trong tuần thứ 2. RR mới mắc trong 1-30 ngày hậu COVID-19 của huyết khối tĩnh mạch sâu là 5,90 (5,12 – 6,80), của thuyên tắc phổi là 31,59 (27,99 – 35,63) và của xuất huyết là 2,48 (2,30 – 2,68), đã hiệu chỉnh các yếu tố nhiễu tiềm ẩn. RR cao nhất trên bệnh nhân mắc COVID-19 nghiêm trọng và trong đợt dịch đầu tiên tại Thụy Điển, so với đợt dịch thứ hai và thứ ba. Trong cùng khoảng thời gian, nguy cơ tuyệt đối trên bệnh nhân COVID-19 là 0,039% (401 trường hợp) của huyết khối tĩnh mạch sâu, 0,17% (1761 trường hợp) của thuyên tắc phổi và 0,101% (1002 trường hợp) của xuất huyết.

 

Kết luận

Kết quả nghiên cứu gợi ý COVID-19 là một yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi và xuất huyết. Những kết quả này giúp định hướng chiến lược chẩn đoán và dự phòng huyết khối tĩnh mạch hậu COVID-19.

 

Nguồn: Risks of deep vein thrombosis, pulmonary embolism, and bleeding after covid-19: nationwide self-controlled cases series and matched cohort study | The BMJ

Điểm tin: CTV. Nguyễn Hà Nhi, ThS.DS. Nguyễn Thị Tuyến